Přihláška na Parodontologické dny

Přihláška

Barevně zvýrazněné položky musí být vyplněny.
Bez jejich vyplnění formulář nelze odeslat.

Identifikace
Adresa
Pracoviště:
Bydliště:
Kontakt
Doprovod
Ubytování
čtvrtek 23. 5. 2024
pátek 24. 5. 2024

Mám zájem být ubytován s konkrétní osobou (jméno a příjmení):

Pozn. Pokud s Vámi pojedou i děti, prosíme o vypsání jejich věku.

Poznámka

Pokud nám k registraci potřebujete ještě něco sdělit (max. 250 znaků):

Pozn. V případě delšího sdělení prosíme, abyste kontaktovali sekretariát telefonicky nebo mailem.

Cena
6.800,- Kččlenové společnosti
9.300,- Kčnečlenové
3.500,- Kčpoplatek pro doprovod
Storno
50% z ceny při zrušení přihlášky 14 dní před termínem
100% z ceny při zrušení přihlášky 1 týden před termínem
100% ceny ubytování při zrušení ubytování po 30. 4. 2024
Souhlas