Přihláška na Parodontologické dny

Přihláška

Barevně zvýrazněné položky musí být vyplněny.
Bez jejich vyplnění formulář nelze odeslat.

Identifikace
Adresa
Pracoviště:
Bydliště:
Kontakt
Doprovod
Ubytování
čtvrtek 18. 5. 2023
pátek 19. 5. 2023

Mám zájem být ubytován s konkrétní osobou (jméno a příjmení):

Pozn. Pokud s Vámi pojedou i děti, prosíme o vypsání jejich věku.

Poznámka

Pokud nám k registraci potřebujete ještě něco sdělit (max. 250 znaků):

Pozn. V případě delšího sdělení prosíme, abyste kontaktovali sekretariát telefonicky nebo mailem.

Cena
6.400,- Kččlenové společnosti
8.900,- Kčnečlenové
3.100,- Kčpoplatek pro doprovod
Storno
100% ceny ubytovánípři zrušení ubytování po 15. 4. 2023
50% z ceny kurzovnéhopři zrušení přihlášky 14 dní před termínem
100% z ceny kurzovnéhopři zrušení přihlášky 1 týden před termínem
Souhlas